～藝術治療～
畫出自己 協助早療兒復建
東森新聞報 2006/11/19
針對發展遲緩兒、腦性麻痺兒、自閉症兒及過動兒等人際互動有困難的小朋友，高醫引進藝術治療模式，透過精神科及復健科共同合作，推出10週的「兒童繪畫與遊戲團體」，希望從遊戲中加入職能復健內容，協助他們正常表達情緒。
高醫精神科藝術治療師張梅地表示，早療對象包含發展遲緩兒童、障礙幼兒、生理狀況危險群幼兒及環境危險群幼兒等。
根據聯合國世界衛生組織統計，0至6歲幼兒有發展遲緩問題者，約總人口的6%至8%，亦即台灣約有11至15萬名幼兒，有發展遲緩的問題。若以每年20萬的出生人口統計，則台灣每年約有1萬3000名新生兒，可能有發展遲緩的問題。
有鑑於此，高醫院方針對需要早期療育的孩童，提供更多元化及完善的療育選擇，自今年8月起，由復健科與精神科共同合作，成立兒童繪畫與遊戲團體，融合職能治療與藝術治療，以期建立更完善的療育模式。
復健科職能治療師楊秀菁也說，這項跨科別的合作方式，特點在藝術治療中，加入職能復健的訓練。例如撕貼畫遊戲、指畫遊戲、黏土遊戲，從遊戲中融入手部精細動作的訓練，學習接觸不同種類的感覺刺激，降低其觸覺防禦。
張梅地強調，藝術治療不會對小朋友創作的作品，做出任何評價，這不是藝術治療主要目的。重點在於透過自由媒材，讓他們充分發揮創造力及想像力，慢慢學習如何與別人互動相處。當然，透過藝術治療了解身心障礙小朋友，認知發展可能出現的癥結。例如8、9歲的兒童，仍只是隨手塗鴉，還畫不出人形模樣，即必須考慮發展遲緩。或者總是少畫臉部某個五官，懷疑是否有情緒問題。但楊梅地也認為，不能單憑一張圖畫就判斷發展遲緩，不夠客觀。
精神科藝術治療師和復健科職能治療師跨領域治療早療孩子模式在國內才起步，高雄醫學大學附設醫院今天舉行記者會，發表過動兒小惠治療成果，她參與繪畫與遊戲團體的訓練課程後不再像刺蝟，可克制自己的衝動，行為上也顯得更有自信，父母對小惠的轉變更是欣慰不已。
五歲的小惠（化名）是名過動兒，平常在情緒表達上有困難，在幼稚園上課時容易分心，注意力持續度較差，經常和同學打架，缺乏自信心，害怕接觸新的人事物。當小惠參與高醫繪畫與遊戲團體的訓練課程後，不但可以自己獨立畫畫，並且可以和別人相處，行為上也顯得更有自信。小惠母親說，女兒還沒有參加活動前，很退縮，沒有自信，常和同學打架，也害怕接觸新的事物。在參與繪畫與遊戲團體的第一週，有分離性焦慮的小惠起初是拒絕進入教室，對新環境及人事物感到害怕，職能治療師並不急著要求小惠進入教室上課，反之提供小惠自由選擇空間，耐心地等候並引導她自發性地進入教室。
由於美術創作屬於自發性行為，小惠自然而然學習聆聽、分享、選擇、計畫和組織的技巧。漸漸地，小惠不僅能注意同伴的作品，學習並模仿同伴的行為，還能有屬於自己的作品表現，藉由創造力的發揮，增加自我表達並建立自信。除畫畫外，小惠還透過主題遊戲裡的遊戲規則（例如球類競賽遊戲），讓小惠得以藉由遊戲過程，學習遵守團體規範，增加注意力持續度，學習衝動控制。
起初小惠對自己的表現較無自信，發現自己表現不如同伴時，情緒容易躁動並有攻擊行為，但在引導小惠表達情緒後，她逐漸能夠接受自我的表現，並在分享過程中觀察同伴表現，嚐試克制衝動，將遊戲完成。
高醫復健科職能治療師楊秀菁說，職能治療師也在遊戲中融入手部精細動作的訓練，例如撕貼畫遊戲、指畫遊戲、黏土遊戲，讓小惠在遊戲過程中，學習接觸不同種類的感覺刺激，降低其觸覺防禦。
她表示，每週一次、固定時間、固定成員的繪畫與遊戲團體，提供小惠最需要的可預測性、結構化與持續性。讓她在趣味中學習成功的經驗，因此在復健科與精神科跨領域的訓練下可以讓過動兒建立自信心，做的愈來愈好。
高醫精神科藝術治療師張梅地指出，早療的對象包括發展遲緩兒童、障礙幼兒、生理狀況危險群幼兒、環境危險群幼兒。她又說，高醫今年八月起，由復健科與精神科跨專業攜手合作，成立兒童繪畫與遊戲團體，融合職能治療與藝術治療，提供更完善的療育，補足在傳統的職能治療上，所較少處理的兒童情緒問題，同時補足了在藝術治療的過程中關於兒童動作、認知及感覺統合訓練。
留言列表
